假性近視可以矯正嗎?怎麼預防假性近視?

孩子看東西開始皺起眉頭、眯着眼睛、看電視都要移到熒幕前，但醫生卻說是假性近視。那麼假性近視可以矯正嗎?怎麼預防假性近視?

假性近視可以矯正嗎

近視就是近視，哪來的真假之分？也許很多人心裡都有過這個疑問。不過假性近視的確是存在的，而且只要及早治療並配合視力保健，就不會演變成真正的近視。

人之所以能看見影像，是因爲光線從瞳孔進來後，經過水晶體聚焦到視網膜上，再形成影像。而在看遠、看近時，水晶體的形狀是不一樣的。

眼球裏的睫狀肌負責控制水晶體的形狀，進而調節屈光度。看近的時候睫狀肌會緊繃，讓水晶體變得比較圓；看遠的時候睫狀肌則會放鬆，水晶體變得比較平，藉此讓我們無論看遠、看近都清楚。

所謂的假性近視，就是有些人的睫狀肌力量太強、無法自然放鬆，因此看遠時會看不清楚。通常12歲以下的小孩比較容易出現睫狀肌無法放鬆的情況。

至於真正的近視，眼球會出現結構上的改變，眼軸會變長，這也是爲什麼深度近視的人看起來眼睛比較凸。

真正的近視只能透過戴眼鏡、隱形眼鏡、手術矯正，但假性近視卻可以透過點散瞳劑讓睫狀肌放鬆來治療。

假性近視能用散瞳劑嗎

有的小孩因爲長時間看近的東西，睫狀肌無法自然放鬆，這時如果去驗光，就會驗出近視度數，乍看之下好像有一兩百度的近視，但其實只是假性近視，只要睫狀肌放鬆後，度數自然就會消失。

因此12歲前如果要驗光配眼鏡，爲了避免把假性近視當成真的近視，眼科醫師會讓小孩點散瞳劑，再比對點藥前後的驗光度數，就可以知道有無假性近視了。

成人也可能會有睫狀肌過度用力，無法自然放鬆的現象，但度數不會像小孩差異這麼大，約在100度以內。因此去配眼鏡的時候，眼鏡行經常不會把鏡片度數配到足，而是根據經驗，自行先扣除可能是假性近視的度數。

如果要讓緊繃的睫狀肌立刻放鬆，目前公認最有效的方法，還是點散瞳劑。不過，有些家長擔心去眼科做視網膜檢查時點了散瞳劑，往往眼前一片模糊，讓孩子使用散瞳劑是否安全。

大人眼睛有較多的高階像差，所以點散瞳劑後看遠會模糊，小孩眼睛高階像差較少，所以瞳孔放大後較不會像大人那麼模糊，不過看近物時因爲睫狀肌無法用力，大人小孩都可能會模糊。

散瞳劑有分長效和短效，例如常用於治療近視的阿托品就是長效型的散瞳劑。

一般散瞳劑會睡前點，長效的散瞳劑點後，白天瞳孔也會一直處於放大狀態，比較怕光，小朋友到戶外應戴帽子或太陽眼鏡保護眼睛；若是點短效的散瞳劑，白天瞳孔大多已恢復正常大小，雖然不怕光，但是療效比較差。

點散瞳劑要注意的副作用是少數人會眼壓升高，如果沒有察覺繼續點，就可能會傷害視神經、導致青光眼，因此若是長期點散瞳劑的人，應每三個月就要回診量眼壓追蹤。

怎麼預防假性近視

要治療假性近視、放鬆睫狀肌，除了點散瞳劑以外，最重要的其實還是視力保健，避免近距離、長時間用眼，才能真正保護雙眼。

蕭雅娟表示，很多學鋼琴、小提琴等樂器的小朋友，因爲練習時長時間盯著樂譜看，很容易近視，父母要提醒小孩，每30～50分鐘應休息10分鐘。

有些假性近視的小朋友只要少玩手機、少看電視，改聽音樂等不需用眼的娛樂，下次回診再檢查，度數就消失了。

閱讀姿勢也很重要，例如躺著、趴著，或在搖晃的車廂內看手機、看書，都會傷害眼睛。

要預防近視，就要多從事戶外活動、多望遠凝視，且望遠甚至比閉眼休息更能有效放鬆睫狀肌。例如放風箏、騎腳踏車等，都是需要看遠方，而且可以訓練手眼協調的護眼活動。

另外，像是看遠、看近、眼球上下左右轉動等，做一些明目操，可以幫助眼睛肌肉放鬆、增加肌肉的彈性，對眼睛也有益處。

不過，市售宣稱可增進視力的針孔眼罩、針孔眼鏡，並不能改善近視。透過針孔看東西，景深增加，本來就會看得比較清楚，林佩玉說這僅是物理現象，無論是真的或是假性近視，都無法透過針孔視物來治療。

在飲食方面，枸杞子含葉黃素、玉米黃素、魚油含Omega-3、胡蘿蔔含β胡蘿蔔素，這些食物雖然並不是吃了就能治療近視，但它們就等於是眼睛的維他命，可以作爲日常保健。