新生兒溶血病怎麼辦

什麼是溶血病新生兒

新生兒溶血病分爲ABO溶血和Rh溶血。常見的是ABO溶血，不過一般患兒經藍光和藥物治療很快就會痊癒。即便是較爲嚴重的Rh溶血病，只要及時換血，也能轉危爲安。

溶血病吃什麼

1.溶血病飲食要注意的是不能吃酸性食物，例如豬肉、牛肉、雞肉、蛋黃、鯉魚、鰻魚、牡蠣、幹魷魚、蝦、白米、花生、啤酒等，一些鹼性的食物纔是患者最好的選擇，如：豆腐、海帶、奶類及各種蔬菜、水果等。

　2.當歸羊肉湯

原料：要及時知道溶血性貧血患者的正確飲食內容，幫助患者儘早康復是關鍵，當歸，生薑，羊肉。

製作：取出羊肉、生薑，然後把它們用水洗乾淨，之後把它們切成片狀，然後與當歸一起放進鍋裏面，加水2碗，煎煮30分鐘。加鹽、佐料少許調味。功效：補氣益血，祛寒止痛。

3.多吃大棗、桂圓

中醫覺得補血要從補氣入手，在生活中要注意最好不提重東西，不大聲說話，保持充足睡眠，這些都能夠補氣。你可以喝黑木耳紅棗湯，還有多吃點菠菜、豬血。因爲他們含有豐富的鐵，對溶血性貧血的人也是不錯的選擇。

4.龍眼枸杞粥

原料：不同的溶血性貧血患者要吃不同的食物對身體恢復好，龍眼肉、枸杞各，黑米、粳米各。

製作：將龍眼肉、枸杞、黑米、粳米分別洗淨，同入鍋，加水適量，大火煮沸後改小火煨煮，至米爛湯稠即可。功效：益氣補虛，養肝益血，補血生血，可治療膚色蒼白，食慾不佳。

溶血病的治療

中藥治療

中藥可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有：

1.三黃湯黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。

2.茵陳蒿湯茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。

3.消黃利膽沖劑茵陳9g，梔子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。

以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。亦有製成靜脈輸入劑應用者，其療效較口服者爲快。

光療

1、光療原理

膽紅素能吸收光，在光和氧的作用下，脂溶性的膽紅素氧化成爲一種水溶性的產物(光-氧化膽紅素，即雙吡咯)，能從膽汁或尿液排出體外，從而降低血清非結合膽紅素濃度。膽紅素的吸收光帶是400～500毫微米，尤其是在420～440毫微米波長時光分解作用最強，藍色熒光波長主峯在425～475毫微米之間，故多采用藍色熒光燈進行治療。近年來，有報告綠光退黃效果勝於藍光者。

2、光療方法及注意事項

讓患兒裸體睡於藍光箱中央，光源距嬰兒體表50cm，兩眼及外生殖器用黑罩或黑布遮蓋。箱周溫度應保持在30～32℃，每小時測肛溫1次，使體溫保持在36.5～37.2℃之間。光照時間根據病因、病情輕重和血清膽紅素濃度減退的程度來定，可連續照射24～72小時。

光療對結合膽紅素的作用很弱。當血清結合膽紅素>64.8μmol/L(4mg/dl)、轉氨酶及鹼性磷酸酶升高時，光療後膽綠素蓄積，可使皮膚呈青銅色，即青銅症。故以結合膽紅素增高爲主或肝功能有損害的病兒不宜作光療。

溶血癥發病原因

由於母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合爲嚴重。

1、Rh血型不合

Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發病率較低。通常是母親爲Rh陰性，胎兒爲Rh陽性而血型不合，並引起溶血，一般第一胎不發病，而從第二胎起發病，但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血，則第一胎也可發病。

2、ABO血型不合

該病以ABO血型不合最常見，其中最多見的是母親爲O型，胎兒(或嬰兒)爲A型或B型。第一胎即可發病，分娩次數越多，發病率越高，且一次比一次嚴重。尚可見於母親爲A型，胎兒(或嬰兒)爲B型或AB型，母親爲B型，胎兒(或嬰兒)>爲B型或AB型，但少見。胎兒(或嬰兒)爲O型者，可排除該病。