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抑鬱症怎麼治療

抑鬱症怎麼治療

可以藥物治療、心理治療、物理治療以及其他治療。

抑鬱症怎麼治療1

一、藥物治療

目前臨牀常用抗抑鬱藥物有10餘種,這些藥總體上的療效和安全性接近,有些藥物可表現出某些相對特點,但更重要的是個體反應的差別,因此制訂個體化治療方案是基本原則。

1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等。

2、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:如文拉法辛、度洛西汀,其中度洛西汀對伴有軀體疼痛症狀的患者療效較好。

3、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺受體拮抗劑:如米氮平,此藥在改善睡眠、增加食慾有一定優勢。

二、心理治療

心理應激因素在抑鬱障礙的發生發展中起重要作用,在藥物治療的基礎上輔以心理治療,可望取得更好的.治療效果。通常採用認知行爲治療及人際心理治療,可通過與心理治療師、諮詢師的定期交流進行治療。

抑鬱症怎麼治療
  

三、物理治療

1、改良電休克治療:是給予中樞神經系統適量的電流刺激,引發大腦皮層的電活動同步化,引起患者短暫意識喪失和全身抽搐發作,通常適用於嚴重抑鬱、自殺、木僵或藥物治療效果不佳等患者。

2、重複經顱磁刺激治療:通過線圈產生高磁場,在腦內特定區域產生感應電流,使神經細胞發生去極化,從而產生功能改變。通常用於輕、中度抑鬱患者。

四、其他治療

音樂治療、工娛治療、傳統醫藥、睡眠剝奪療法、光照療法等,可輔助抑鬱症的治療。

抑鬱症怎麼治療2

主流方法之藥物治療

除了經典抗抑鬱藥阿米替林、氯丙咪嗪、丙咪嗪外,還有許多新型抗抑鬱藥,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等選擇性5-羥色胺再攝取阻滯劑,瑞波西汀等選擇性去甲腎上腺素再攝取阻滯劑,文拉法辛等去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取阻滯劑,安非他酮等去甲腎上腺素和多巴胺再攝取阻滯劑,單胺氧化酶抑制劑等5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取阻滯劑等。

但應注意如果嚴格遵醫囑治療4~8周,抑鬱症狀無顯著改善,應及時與主治醫生說明,酌情調整治療方案。

另外,抑鬱症容易反覆發作,因此在抑鬱症狀完全緩解後,需要繼續服用抗抑鬱藥物至少6個月進行鞏固治療。若達到可以停藥的標準,應在醫生的指導下緩慢停藥,切勿自行停藥,否則容易造成疾病反覆。

主流方法之心理治療

認知治療:調整患者對自己的認知歪曲,看到自己的長處與優點,相信自己的相應能力,矯正認爲自己做什麼事都會失敗的非現實的病態推論。

行爲治療:鼓勵、支持患者通過反覆訓練矯正各種適應不良性行 爲,以重新適應環境。

家庭治療:幫助患者妥善應對包括家庭問題在內的各種刺激事件,減少並控制負性生活事件對患者的不良精神刺激,減少患者的各種負性情緒。

抑鬱症怎麼治療 第2張
  

主流方法之物理治療

目前,臨牀上應用的物理治療主要是改良電休克治療(MECT)和經顱磁刺激治療(TMS)。其中MECT的治療有效率達到70%~90%,高於抗抑鬱藥物的有效率,可明顯降低患者的自殺死亡率。

另外,還可採用光照療法,主要治療季節性抑鬱症,對於不典型抑鬱表現如貪食、睡眠過多效果較好,有效率可達到50%以上。但其機制尚不清楚,可能是導致人的生物鐘晝夜節律的提前,修正被擾亂的生物節律以及調整血清素和兒茶酚胺系統有關。

除了以上三種,日常生活中的自我調節,也是重要一環。

日常應保證充足的`睡眠,適當外出散步、曬曬太陽,心境好轉時同家人和朋友聊聊天、聽聽音樂、互相幫助等。同時,要學會欣賞、多接觸新事物,遠離噪聲和強光。

另外,因爲抑鬱症的治療是一個漫長的過程,急性期在2~4周藥物會起效,症狀控制之後維持期治療要1~3個月,鞏固期4~9個月,但實際上在臨牀中,在抑鬱症症狀控制之後需要鞏固治療半年以上。對於難治性抑鬱、複發性抑鬱,所需要的治療時間會更長。

所以,患者所處的家庭環境也十分重要,家屬要多鼓勵、關心患者,增強治療信心,減少治療難度。

抑鬱症怎麼治療3

1、藥物治療:藥物治療是針對中度以上抑鬱發作的主要治療措施。對有明顯社會心理應激因素作用的抑鬱發作患者,在藥物治療的同時常需合併心理治療。抑鬱症的治療藥物有新型抗抑鬱藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭、米氮平等,還有傳統抗抑鬱藥物,包括單胺氧化酶抑制劑等。

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2、心理治療:主要是指通過談話、交流來進行治療,根據針對的問題使用不同的治療方法。心理治療對輕、中度抑鬱症的療效與抗抑鬱藥療效相仿。對有社會心理應激因素作用的.抑鬱症患者,在藥物治療的基礎上常需結合心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行爲治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等。

3、物理治療:包括改良型無抽搐電休克治療、迷走神經刺激、經顱磁刺激等方法,目的是改善大腦功能,輔助藥物治療。

標籤: 抑鬱症
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