減低產期死亡率，產前保健不能忽視

1、建議孕期至少做8次產前檢查，以減低圍產期死亡率。

事實上，8次產檢是比較低要求。一般說來，確診懷孕後，孕婦應從第12周開始產檢。初次產檢會對孕婦身體的一般情況進行評估，包括基本健康狀況，如血壓、體重、血常規、尿常規、肝腎功能、心電圖等；檢查有無病毒感染，檢查有無傳染病，如肝炎全套、梅毒抗體、艾滋病抗體等。醫生也會詢問孕婦在受孕期間有無不良暴露史，如吸菸、酗酒、服藥、接觸化學物品及放射線等，針對不同情況給予優生指導。還會對胎兒的情況進行評估，如彩超檢查確定孕周，查NT值排查染色體異常等；12周~28周，準媽媽需要每4周做一次產檢。其中較重要的有14~20周進行的唐氏篩查，22~24周進行的系統彩超，24~28周進行的糖尿病篩查等；28~36周，孕婦需要每2周做一次產檢。其中較重要的是胎兒心臟超聲。34周後，就要開始進行胎心監護了；36~40周，週週都要產檢，這時就要決定分娩方式了。如果在產檢中發現有高危因素，如妊娠期糖尿病、高血壓、多胎妊娠等，產檢的次數也會相應增多。

2、孕期要健康飲食和堅持鍛鍊。

產檢時，醫生應針對不同孕婦的情況，提供營養意見及運動指導。比如，在備孕及孕早期指導孕婦服用葉酸，以降低新生兒神經管畸形的發生率。對高危，如患有糖尿病、高血壓等的產婦，還應給出合理的營養食譜，既要控制孕婦的病情，也要保證胎兒的營養。孕期仍需適量運動，既可控制孕婦的體重，也有助於自然分娩。比如，孕早期以散步等舒緩的運動爲主，孕中期可進行孕婦瑜伽、游泳等，孕晚期運動的幅度需相應減小，多以骨盆拉伸爲主。

3、孕婦每天需口服30~60毫克鐵元素和400微克葉酸，孕產婦貧血、胎兒出生低體重和早產。

備孕及孕早期服用葉酸，可以降低新生兒神經管畸形的發生率。鐵缺乏是孕期比較常見的營養缺乏問題，重度鐵缺乏造成的缺鐵性貧血會危及孕婦及胎兒的健康。貧血的孕婦出現產後出血及產褥期感染的風險會增加，其胎兒出現低體重、貧血、智力低下的風險也相應增加。我國孕婦的膳食結構中鐵的攝入相對不足，所以孕婦需額外補充元素鐵，並增加含鐵食物的攝入。

4、孕早期做一次超聲檢查。

可確定受孕時間，覈查孕周，尤其對於月經週期不規律的孕婦，判斷胎兒發育情況非常重要，同時早期檢查NT值亦可排查染色體異常等。